2018年富阳区妇保院工作盘点关键词(一):转型

    走进新时代,融入大都市。2018年,区妇保院在区卫生计生局党委的正确领导下,提高站位,拉高标杆,坚持“在稳定中谋发展,在发展中促转型”,抓党建、强内涵、重人才,高质量推动妇幼保健各项事业可持续发展,为建设健康富阳谱写了妇幼保健事业新篇章。据统计,医院全年完成门、急诊66.40万人次,同比增长10.67%;出院2.24万人次,同比增长19.57%,三、四类以上手术比为66.42%。同时,均次费用、药占比、平均住院日、百元消耗率等各项指标均明显低于考核标准,取得了社会效益、经济效益“双丰收”。

 

关键词 转型

    医院以区委、区政府“三看四态促转型”为战略指引,根据“全方位、全周期”大健康服务理念及群众健康服务需求,以强化质量安全为根本,不断优化调整服务结构,拓展丰富服务内容,创新服务机制,努力为群众提供预防、医疗、保健、康复一体化、全过程健康服务,满足人民群众日益增长的健康服务需求。

    一是抓质量。1.开展了贯穿全年的“质量安全,你我同行”主题活动。根据区卫生计生局《医疗质量提升行动实施方案》文件精神及等级医院复评标准要求,全面深入持续开展医疗质量安全主题活动。全年共开展专项检查6次、全院性疑难病例讨论12次、三级查房考核10余次、急诊演练4次,抽查病历660余份,甲级病历达为97.1%。同时,强化医疗安全日报及不良事件上报管理,全年无孕产妇死亡,医疗纠纷、医疗赔偿同比下降15%,趋历史低位。2.强化临床路径管理,促医疗行为规范化。以医保支付改革为契机,开设的专业全部实行临床路径管理并实现全信息化管理,入径病例数占比45%以上,正常出径病例数占比90%以上。3.持续推进优质护理。35项临床护理质量监控指标达标率达90%以上,护理缺陷发生率为0.44%,未发生严重护理缺陷;对催产素引产和产程管理、新生儿安全、输血安全等5个项目进行专项管理与持续改进;分娩室继续开展分娩减痛及陪伴分娩等人性化举措,完成全程陪伴分娩40例。同时,严格妇幼保健及院感、财务管理,各项考核指标均达标,部分指标居省市级前列。

    二是调结构。根据需求,医院充分挖潜,通过增设服务项目、调整资源配置、优化服务流程、出台绩效分配倾斜政策等多举措调整并优化完善服务结构。1.拓展中医药在妇幼保健服务领域应用。发扬中医药服务“简、便、验、廉”优势,在妇科病区开设中西医结合养(保)胎中心,用中药饮片、贴敷等方法月服务孕妇40余人次;单设独立区域的中医馆,聘请省市知名专家,开设妇科、儿科、男科、内科及小儿推拿门诊,在病区同步开展中药穴位贴敷运用于术后尿潴留和肠梗阻预防、宫腔手术后暖宫、治疗少乳、乳腺淤积,中医药浴法治疗新生儿黄疸等。据统计,2018年医院中药饮片及中医临床服务收入较2017年增加100%以上。2.延伸产后康复服务。成立产后康复中心、盆底功能障碍性疾病诊治中心,运行一年来,已服务产妇3500余人,解决产妇后顾之忧及难言之隐。3.开展日间手术和一日病房服务。从去年7、8月开始,在妇科门诊、儿外科等科室开展日间手术,日间手术占比已增加到80%左右;在妇科门诊、产科、乳腺科等科室开展一日病房,为群众提供便捷化、个性化的服务需求,降低均次费用,提升服务效率,保障医疗安全。

    三是促转型。经过努力,医院在服务理念、办院方针、运行模式等方面的转型工作得到了很好地促进和体现。在服务理念上,已从“以疾病为中心”向“以健康为中心”转变,在业务构成中预防、保健、康复的比例在逐年增加。在办院方针上,在原有“大专科、小综合”基础上增加了“中西医结合”,更加侧重“中医药+妇幼保健”发展模式,“无中医不保健”已深入人心。在运行模式上,更加注重智慧医疗等信息化建设的基础支撑作用及融杭、融沪等区域间的交流协作。推进“互联网+医疗”。完成了信息化建设三年规划、医保融杭接口改造、区域医疗服务信息互联互通及远程会诊系统,顺利开展智慧医疗多功能自助机试点、扫码支付、病区检查全电子开单、电子病历升级等工作,上线医患协同健康管理系统,全面应用信息化进行宣教、随访管理、满意度调查、患者居家健康监测等,实现就医群众全过程健康管理。加强区域交流协作。联合上海及省市大医院,先后建成协作单位2家,医联体合作共建单位2家,区域专科医疗联盟2个,开设博士工作站3个,新启用上海市儿童医院专家工作室2个,互联网医院1家,先心病筛查定点单位1家。共吸引省市近30名顶级专家来院坐诊、手术及教学指导,加快服务形式、内容及服务模式、路径等方面的转型升级,提升医院服务质效和档次。(蒋军华)